Was ist das Führen von Aufzeichnungen in der Pflege?
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Video: Pflegedokumentation - Was, Wie und die Grundregeln 2024, November
Anonim

Es sagt, dass Krankenschwestern 'muss sicherstellen, dass die Gesundheitsversorgung aufzeichnen für den Patienten oder Klienten ist eine genaue Darstellung der Behandlung, Pflegeplanung und Lieferung. Es sollte einen klaren Nachweis über die geplante Pflege, die getroffenen Entscheidungen, die erbrachte Pflege und die weitergegebenen Informationen liefern“.

Was ist dementsprechend die Definition von Aufzeichnungen?

Aufzeichnungen ist der Prozess von Aufzeichnung Transaktionen und Ereignisse in einem Buchhaltungssystem. Da die Grundsätze der Rechnungslegung auf genaue und gründliche Aufzeichnungen , Aufzeichnungen ist die Stiftungsbuchhaltung.

Man kann sich auch fragen, was ist das Führen von Aufzeichnungen im Gesundheits- und Sozialwesen? Aufzeichnen - halten . Es gibt viele Gründe dafür Aufzeichnungen führen in Gesundheitsvorsorge , aber zwei stechen vor allen anderen heraus: ein komplettes zusammenzustellen aufzeichnen der Reise des Patienten/Klienten durch die Dienste. um Kontinuität zu ermöglichen Pflege für den Patienten/Klienten sowohl innerhalb als auch zwischen den Diensten.

Wissen Sie auch, was der Zweck der Aufzeichnung von Aufzeichnungen in der Pflege ist?

Kurz gesagt, die des Patienten Pflegebericht liefert eine korrekte Darstellung der Behandlung und Pflege und ermöglicht eine gute Kommunikation zwischen Ihnen und Ihren Kollegen im augenärztlichen Team. Halten gut Pflegeunterlagen ermöglicht es uns auch, aufgetretene Probleme zu erkennen und Maßnahmen zu ihrer Behebung zu ergreifen.

Was sind die Grundsätze einer guten Buchführung?

Die allgemeinen Grundsätze der Aufzeichnungen, egal ob Sie handschriftlich schreiben oder Einträge in elektronische Systeme vornehmen, lassen sich so zusammenfassen, dass alles, was Sie schreiben oder eingeben, ehrlich, genau und nicht beleidigend sein muss und nicht gegen Patienten verstoßen darf Vertraulichkeit.

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